输卵管肿瘤要做哪些检查 三个方法能诊断

输卵管肿瘤包括良性和恶性。输卵管良性肿瘤极少见。其组织类型多，以腺瘤样瘤为多，由于肿瘤体积小，无症状，术前难以诊断。预后良好。输卵管恶性肿瘤有原发和继发两种。绝大多数为继发性癌，占输卵管恶性肿瘤80%～90%，原发灶多位于子宫体和卵巢，少数由宫颈癌、直肠癌或乳癌转移而来。症状、体征和治疗取决于原发灶，预后不良。本节主要介绍原发性输卵管癌。

　　原发性输卵管癌是少见的女性生殖道恶性肿瘤，其发病率仅占妇科恶性肿瘤0.5%。多发生于绝经后。平均发病年龄为52岁。

　　输卵管肿瘤要做哪些检查

　　1、影像学检查：包括盆腔彩超、盆腹腔CT或MRI，能够确定肿块部位、大小、性状及有无局部侵犯或远处转移等。

　　2、清CA125测定：缺乏特异性，但可作为输卵管癌诊断和判断预后参考指标。

　　3、胞学检查：输卵管癌时肿瘤细胞可脱落至宫腔或宫颈管，脱落细胞学检查见不典型腺细胞。

　　输卵管肿瘤的临床表现

　　（1）阴道排液

　　约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。

　　（2）阴道流血

　　多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。

　　（3）腹痛

　　一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为输卵管痉挛性收缩引起。当阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。

　　（4）下腹肿块

　　妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。

　　输卵管肿瘤怎么治疗

　　治疗原则以手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。手术范围应包括全子宫、双侧附件及大网膜切除术。若癌肿已扩散至盆腔或腹腔，则应按卵巢上皮性癌的处理原则，仍应争取大块切除肿瘤，行肿瘤减灭术及盆腔淋巴结清扫术。术后辅以化疗和放疗。